很多痛风患者对急性发作时的疼痛有很深印象，但在缓解期会因为“无症状”而放松警惕。在实际中，痛风患者可在缓解期做好护理，能有效减少复发次数。下面分享几个痛风缓解期的护理技巧。

1. 饮食护理，控制嘌呤摄入

在痛风缓解期，做好饮食护理是预防复发的关键。患者要严格坚持低嘌呤、控热量、少刺激的饮食原则，在饮食方面需做到以下几点：

一是优先选择低嘌呤食物，主食适当增加精制米面，适当减少全谷物；选择低嘌呤蔬菜，如番茄、黄瓜、生菜等；每日可摄入300-500ml低脂、脱脂牛奶。

二是严格限制中、高嘌呤食物，在痛风缓解期患者要禁止进食鸭肠、猪肝等动物内脏以及贝类、沙丁鱼等海鲜；每日摄入的猪、牛、羊瘦肉等红肉需控制在50g以内，烹饪时需去皮、煮后弃汤；豆类、豆制品等每日摄入量不得超过50g。

三是警惕隐形高嘌呤食物及刺激性食物，酒精是引起痛风复发的关键因素，啤酒中的嘌呤含量大约是10-60mg/100ml，红酒每日摄入量不能超过100ml，并且需要动态监测尿酸变化，白酒应完全禁止。含糖饮料，特别是含果葡糖浆饮料，会增加体内尿酸形成，建议平常喝白开水或淡茶水。此外辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒有可能刺激关节黏膜，患者也要减少刺激性食物摄入。

2. 水分补充，促进尿酸排泄

尿液是排出尿酸的主要方式，充足的饮水量是痛风缓解期低成本降低尿酸的重要手段。痛风缓解期患者需增加饮水量，保持每日饮水总量为2000-3000ml，要注意多次饮用，不可一次性大量饮水，避免肾脏负担加重；可在每日晨起、上午、中午、下午、睡前1小时饮用，尽量避免睡前大量饮水，防止频繁夜尿影响睡眠质量。患者在缓解期也可以选择一些饮品，如菊花茶、绿茶等淡茶水，注意不可喝浓茶，避免对尿酸排泄造成影响；每日可喝一杯柠檬水，能碱化尿液；此外要避免矿泉水，部分矿泉水中的钙、镁离子可能与体内尿酸结合形成结石。

3. 运动护理，科学选择项目

在痛风缓解期患者并不是“不能动”，而是需要“科学动”，通过科学运动也可以在一定程度上预防急性发作。首先患者要结合自身情况，选择低强度有氧运动，如进行游泳、快走、骑自行车等，建议患者每次运动时间不少于30分钟，每周进行不少于5天运动。其次患者要避免高强度剧烈运动，如举重、篮球、跑步等，高强度运动有可能引起乳酸升高，乳酸会与尿酸竞争排泄通道，容易引起血尿酸临时升高。

痛风缓解期患者在运动时，需要把控好运动细节，运动前应进行热身，如进行慢走、关节环绕；运动后要及时放松拉伸，防止出现肌肉痉挛；在运动过程中注意穿宽松、透气的衣服，避免关节受压；运动时如果存在关节轻微酸胀的情况，要及时停止运动，休息并对局部进行冷敷。

4. 生活干预，规避诱发因素

不良的生活习惯，如肥胖、熬夜、受凉等也会引起痛风急性发作的关键诱因，因此在痛风缓解期患者还要做好生活管理，积极规避诱发因素。

首先患者要加强体重管理，肥胖会在很大程度上增加痛风复发风险，因此在缓解期患者可以通过饮食与运动相结合的方式积极控制体重，在减重时注意不可快速减重，每周减重需控制在0.5kg以内，快速减重会造成脂肪分解产生酮体，对尿酸排泄造成影响；同时在减重时不可节食，要保持每日摄入充足营养。

其次要养成好的生活习惯，在日常生活中患者要保持作息规律，不可熬夜、不能过度劳累，保持每日睡眠时间不少于7小时，凌晨2-4点是排泄尿酸的高峰期，熬夜很容易打乱代谢规律，同时患者在睡前要注意不使用电子产品，避免蓝光对睡眠质量造成影响。同时患者要做好保暖，关节受凉会造成局部温度降低，导致尿酸析出结晶，从而诱发痛风发作，因此需加强关节保暖，夏季空调温度不能太低，不可直吹关节；冬季要穿厚袜子、戴好护膝，避免关节受凉。

总之，在痛风缓解期通过科学规范的护理，可有效降低复发风险。这里也希望每一个痛风患者及家属能建立长期管理意识，加强各方面管控，做到痛风少复发、不复发。

作者：广西国际壮医医院  李艳艳

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