生活中，越来越多的人拿到体检报告后，“脂肪肝”、“高血脂”、“高血糖”等字样赫然在列，它们是常见的代谢性疾病，经常一起出现。很多人会问，我只是有点胖而已，为什么会得这么多的病呢？其实这三种看起来互不相关的症状都有一个共同的原因——那就是身体内的代谢出现了问题。下面我们一起来了解一下它们之间的联系，只有找到原因才能更好地进行预防和治疗。

一、先搞明白：三者为什么“形影不离”？是因为代谢出现“问题”

首先谈谈脂肪肝，它是指肝脏内脂肪蓄积过多。通常情况下，肝脏是脂肪代谢的主要场所，在这里进行脂肪分解以及脂蛋白合成，把多余脂肪送出肝脏。但是当机体出现代谢失衡的情况下，肝脏对脂肪的分解及向外输送的能力减弱，再加上体内摄入过多脂肪、糖类物质等，多余的脂肪就会在肝细胞中“安家落户”，时间久了就形成了脂肪肝。

再看高血脂，是血液中的胆固醇、甘油三酯等脂类物质超标，在代谢失衡的情况下，肝脏合成脂类的速度大于消耗和排泄的速度，多余的脂类进入血液循环系统，损伤血管，造成动脉硬化、狭窄，诱发胰腺炎等，同时高血脂还会反过来加大肝功能的压力，由于肝脏要消耗更多的能量来代谢血液中多余的脂类，进而使得脂肪肝的程度加深。

最后一个就是高血糖，也就是血液中的葡萄糖浓度过高。我们所吃的碳水化合物会被分解成葡萄糖进入血液，在体内需要胰岛素帮助下才能被细胞摄取利用产生能量。代谢失调会造成胰岛素分泌减少或者是机体对胰岛素敏感性降低（即胰岛素抵抗），葡萄糖不能及时利用而在体内蓄积造成高血糖。而高血糖会损害肝功能，影响脂肪代谢，还会促使脂肪生成增多，使高血脂及脂肪肝更加严重。

二、警惕：代谢紊乱的“信号”，别视而不见

很多人认为，脂肪肝、高血脂、高血糖初期无明显症状，可以不管它。但是实际上，在代谢紊乱初期也会有信号出现，如果我们能够发现这些信号，并及时处理，就可以阻止疾病进一步发展下去。

最明显的就是肥胖，特别是“腹型肥胖”，即腹部肥大、腰部粗壮等，是代谢紊乱的一个重要表现。由于皮下脂肪组织对胰岛素最为迟钝，最容易造成胰岛素抵抗，从而导致这三种情况并发。其次就是经常感觉疲乏无力、头昏脑涨，即使充分休息也无法改善，因为机体的代谢失衡造成体内不能有效地利用能量物质，细胞处于一种“缺能”的状态。

三、破解：从根源调理代谢，击退“三联征”

既然三个的原因都是代谢失衡，所以调理的重点就不是“分别治疗”，而是“全面调节代谢”，从饮食、运动、生活作息等三方面做起，打破恶性循环，使人体的“代谢工厂”恢复到正常的工作状态。

饮食调节为基础，关键是“控量、均衡、低脂低糖”，要控制总的热量摄取量，防止暴饮暴食，每餐吃到七八分饱就可以了；减少高油、高糖、高盐的食物的摄入量，油炸类食物、甜品类食物、加工类零食，腌制类食物等，都会给身体带来额外的负担；同时补充一些高质量蛋白质以及膳食纤维，例如瘦肉、鸡蛋、青菜、粗粮等等，优质蛋白可以修复肝细胞并提升机体代谢能力，而膳食纤维则有助于肠胃蠕动从而排出多余的脂肪及糖分。

规律性锻炼很重要，可有效提高自身代谢水平。推荐每周至少保证150分钟中等强度有氧运动如快步走、跑步、游泳、跳绳等，此类活动有助于消耗体内多余脂肪，改善胰岛素敏感性，还有助于减少血液中的以及肝脏内脂质沉积。另外每日可以加入适量的力量练习，例如举哑铃或者深蹲来增加自身的肌肉含量，肌肉越多，基础代谢率就越高，每日消耗的能量越多，从而也就越容易纠正代谢失调的问题。

最后要告诉大家的是，脂肪肝、高血脂、高血糖都有机会逆转，只要能够早发现病因并进行针对性地调整，是可以逐渐改善自身的代谢功能而恢复健康的。千万不要等到疾病进展到严重阶段出现肝硬化、冠心病或者糖尿病等情况才后悔莫及，早期介入治疗和生活方式改变才是保护我们自身代谢健康的最佳方式。

作者：湖州师范学院附属第一医院（湖州市第一人民医院） 内分泌科  叶蕾