放疗是癌症治疗中常用的局部治疗手段，但射线在杀死癌细胞的同时，也可能损伤皮肤组织，导致发红、干燥、脱皮、瘙痒甚至破溃等不适。很多患者因为护理不当，让皮肤问题雪上加霜，影响治疗进度和生活质量。其实，放疗后皮肤护理的核心是“温和保护、避免刺激”，做好这几点，就能帮皮肤平稳度过恢复期。

放疗期间+放疗后：皮肤护理的“黄金原则”

1.保持清洁，动作要轻柔

用温水（32℃-35℃左右，不烫皮肤）和温和无刺激的清洁产品（如医用无皂清洁剂、婴儿沐浴露）清洗照射部位，避免用力揉搓、搔抓或摩擦皮肤——就像对待婴儿皮肤一样轻柔。洗完后用干净的软毛巾轻轻拍干，不要来回擦拭。

2.严格防晒，避免紫外线刺激

放疗后的皮肤对紫外线极度敏感，哪怕短时间暴晒也可能加重红肿、色素沉着。照射部位外出时，一定要做好防晒：穿长袖衣物、戴宽檐帽遮挡，或涂抹温和的物理防晒霜（SPF≥30，PA+++以上），避免使用含酒精、香精的化学防晒霜。

3.保持干燥，避免潮湿闷热

尽量让照射部位保持干燥通风，穿宽松、透气、柔软的棉质衣物，避免穿紧身、粗糙或化纤材质的衣服，减少衣物与皮肤的摩擦和闷热刺激。出汗后及时更换衣物，不要让汗液长时间浸湿皮肤。

4.拒绝刺激，不擅自用护肤品/药物

照射部位严禁使用含酒精、香精、果酸、维A酸等刺激性成分的护肤品（如爽肤水、磨砂膏、美白产品）；不要随意涂抹药膏、芦荟胶、精油等，哪怕是“纯天然”产品，也可能引发皮肤过敏或加重损伤。如果皮肤出现不适，一定要先咨询医生，在指导下用药：

（1）皮肤发红、轻微瘙痒（轻度反应）

- 护理重点：降温舒缓、保湿修复

- 具体做法：用干净的冷毛巾或冰袋（包裹薄毛巾）冷敷发红部位，每次15分钟-20分钟，每天2次-3次，缓解红肿瘙痒；冷敷后涂抹医生推荐的医用保湿剂（如含神经酰胺、角鲨烷、维生素B5的修复霜），帮助修复皮肤屏障。

- 禁忌：不要用手抓挠、热水烫洗，或涂抹止痒药膏（可能含激素，需遵医嘱）。

（2）皮肤干燥、脱皮（中度反应）

①护理重点：深度保湿、避免撕扯

②具体做法：减少清洗频率，洗完澡后3分钟内涂抹厚重的医用保湿霜或凡士林，锁住皮肤水分；脱皮时让死皮自然脱落，绝对不要用手撕、抠或刮，否则容易损伤新生皮肤，引发感染。

③推荐：选择无香精、无色素的医用修复类产品，如医用凡士林、修复乳液等，温和无刺激。

（3）皮肤破溃、渗液（重度反应）

①护理重点：清洁消毒、预防感染

②具体做法：立即告知医生，由医生评估后处理；遵医嘱用生理盐水清洁破溃部位，然后涂抹抗菌药膏或专用伤口敷料，保持创面清洁干燥；避免摩擦、压迫破溃部位，穿宽松透气的衣物，必要时用无菌纱布轻轻覆盖保护。

③禁忌：不要自行涂抹碘伏、酒精消毒（会刺激创面），或用纸巾、不洁布料接触伤口。

注意：这些“禁区”千万不要踩！

1.忌用刺激性强的清洁/护肤产品：如肥皂、沐浴球、去角质产品、含酒精的护肤品等。

2.忌冷热刺激：避免照射部位接触热水、冰块直接刺激，不蒸桑拿、不泡温泉。

3.忌搔抓、摩擦：哪怕瘙痒难忍，也不要用手抓挠，可通过冷敷或遵医嘱用药缓解。

4.忌在照射部位贴膏药、创可贴：粘性物质可能撕扯皮肤，还可能引发过敏。

5.忌自行用药：无论是药膏、偏方还是保健品，都必须先咨询医生，避免加重皮肤损伤。

最后提醒：及时沟通，早干预

放疗期间要密切关注皮肤变化，每次放疗后主动告知医生皮肤情况（如颜色、是否瘙痒、有无脱皮破溃），医生会根据皮肤反应程度调整护理方案或开具专用修复药物。放疗结束后，皮肤修复需要3个月-6个月甚至更久，在此期间仍要坚持温和护理，避免刺激，直到皮肤完全恢复正常。

皮肤是身体的“保护屏障”，放疗后的皮肤更需要细心呵护。记住，科学的护理不是“多涂多洗”，而是“少刺激、多保护”，让皮肤在温和的环境中慢慢修复，才能让抗癌之路更顺畅。

作者：桂林医科大学第二附属医院  曾令碧

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