孩子频繁揉鼻子、打喷嚏，夜里睡不踏实，家长常误当作普通感冒，可反复用药后情况并未改善，这很可能是小儿鼻炎在“搞鬼”！鼻炎危害不小，会影响孩子睡眠、学习与成长，长期不治还可能诱发哮喘、腺样体肥大等严重病症。

一、鼻炎≠感冒！三招快速识别“伪装者”

1. 看鼻涕“表现”

感冒初期多流清水样鼻涕，随着病情发展会慢慢变黏稠，颜色也可能发黄，不过这种变化几天内就会完成，感冒好转后鼻涕也会消失。而小儿鼻炎的鼻涕常是清亮的，量还多，像水龙头关不住似的，早上起床、接触冷空气或过敏原时会更明显。

2. 听喷嚏“频率”

感冒时，孩子打喷嚏次数不多，一天大概三到五次，还常伴有咽痛、发热等全身不适。而鼻炎患儿打喷嚏如同“机关枪扫射”，常连续十几个以上，接触过敏原后，喷嚏更是突然猛增，好似鼻子遭重创。

3. 观察“小动作”

感冒的孩子精神稍差，但较少频繁揉鼻子、眼睛。鼻炎患儿则会因鼻子、眼睛瘙痒难耐，忍不住反复揉搓，甚至出现“变应性敬礼征”，下眼睑还可能因长期揉搓出现“黑眼圈”。

二、鼻炎的“幕后黑手”：过敏、感染、结构异常

1. 过敏原“攻击”：免疫系统的“过度反应”

孩子的鼻腔黏膜十分脆弱，一旦碰到尘螨、花粉、宠物皮屑这类过敏原，免疫系统就会“反应过度”，错把这些无害物质当成“大敌”，释放大量炎症介质，让鼻腔黏膜肿胀、分泌物变多，进而出现鼻塞、流涕、打喷嚏等情况。

2. 感染“作怪”：病毒或细菌的“入侵”

急性鼻炎（如感冒引起的鼻炎）多是病毒或细菌“捣乱”所致。孩子的鼻腔黏膜会因炎症而肿胀，出现鼻塞、流涕。若没及时治疗或反复感染，可能变成慢性鼻炎，黏膜充血致鼻塞、流脓涕。

3. 结构异常“添堵”：鼻中隔偏曲、腺样体肥大

有些孩子鼻炎老是反复，或许是鼻腔结构出了问题。像鼻中隔偏曲，也就是鼻腔中间的“分隔墙”歪了；还有腺样体肥大，即咽喉后部淋巴组织增生。这些问题会妨碍鼻腔通气，造成鼻塞流涕，甚至引发孩子睡觉打鼾、呼吸暂停。

三、科学应对鼻炎：清洁、用药、免疫三管齐下

1. 日常清洁：给鼻子“洗个澡”

鼻腔冲洗是缓解鼻炎症状的简单有效方法，就像给鼻子“洗澡”，能清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症物质，减轻黏膜肿胀。

操作方法：使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器，每天1-2次；让孩子低头，将冲洗液从一侧鼻孔灌入，从另一侧鼻孔流出；冲洗后轻轻擤鼻，避免用力过猛。

2. 合理用药：在医生指导下使用

鼻用激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂，能有效减轻鼻腔黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕，安全性较高，但需在医生指导下使用。

抗组胺药：如氯雷他定糖浆，能快速缓解打喷嚏、流涕，适合过敏性鼻炎急性发作期。

避免自行用药：不要随意给孩子使用成人鼻炎药物，或长期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），可能导致药物性鼻炎。

3. 增强免疫：从根源减少发作

均衡饮食：多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）、优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），少吃辛辣、油腻食物。

适量运动：每天户外活动1小时，如跑步、跳绳，增强体质。

规律作息：保证每天9-10小时睡眠，避免熬夜。

四、预防胜于治疗：打造“无敏”成长环境

1. 家居环境“大扫除”

定期清洗空调滤网、地毯、窗帘，减少尘螨滋生；使用空气净化器，过滤花粉、灰尘等过敏原；避免在室内吸烟，减少刺激性气体对鼻腔的刺激。

2. 外出防护“小妙招”

花粉季节尽量减少外出，或选择清晨、傍晚花粉浓度较低时活动；外出时给孩子戴口罩、护目镜，减少过敏原接触；回家后及时洗脸、洗手、换衣服，避免将过敏原带回家。

3. 心理支持“不能少”

鼻炎反复发作可能让孩子烦躁、自卑，家长要多鼓励、多陪伴，帮助孩子树立战胜疾病的信心。

五、小结

孩子的呼吸健康，关乎成长与未来。通过科学识别、合理防护和规范治疗，我们完全能帮孩子摆脱鼻炎的困扰，让他们自由呼吸、快乐成长！如果孩子有鼻塞、流涕等症状，请及时就医，早发现、早干预，守护萌娃的呼吸健康！

作者：四川宝石花医院  朱红丽

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