当肺癌手术顺利完成，如何让身体快速、平稳地恢复，成为患者和家属的核心诉求。但其实肺癌术后康复有章可循，掌握科学的护理方法，就能有效加快恢复进程，让患者少遭罪、恢复更高效。

一、生理护理篇：筑牢身体修复根基

伤口与引流管护理：术后要多留意伤口有无红肿、渗血、渗液的情况，保持伤口周围皮肤干净干燥，避免沾水引发感染。引流管要固定牢固，防止翻身、活动时脱落、弯折，注意观察引流液的颜色、量和性状，若出现引流液突然增多、颜色变鲜红，或引流管堵塞，要及时告知医护人员。

疼痛科学管理：若疼痛明显，及时跟医生沟通，按医嘱使用止痛药物。也可以通过调整舒适的卧床姿势、轻轻翻身变换体位，减少伤口牵拉带来的疼痛。

呼吸道护理：术后保持呼吸通畅特别关键，医护人员会指导做有效咳嗽、咳痰的动作，帮助排出肺部的痰液，防止痰液淤积引发肺部感染。也会根据情况做雾化吸入，稀释痰液。

饮食与营养：术后饮食要循序渐进，刚开始先吃粥、烂面条，再过渡到正常饮食。重点多吃富含优质蛋白的食物，再搭配新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，为伤口愈合和身体恢复提供充足的能量。

并发症预防与应对：术后要重点预防肺部感染、肺不张、血栓等常见并发症，在医护人员指导下，术后尽早在床上翻身、活动四肢，身体条件允许后及时下床缓慢走动，促进血液循环，防止血栓形成；坚持做呼吸训练和有效咳痰，降低肺部并发症风险。

二、心理篇：化解情绪阴霾

肺癌术后有哪些常见的心理问题？

一是焦虑，总担心手术效果、恢复情况，睡不好、坐立不安；二是低落，因身体不适变得不愿说话、对事情没兴趣；三是过度担忧，害怕病情复发，不敢面对后续检查和生活。

该如何进行心理调适？

患者别硬扛负面情绪，偶尔的担心、难过都正常，心里的顾虑多和家人、朋友说说；家属多陪伴、多体谅、多鼓励。如果负面情绪一直没缓解，及时找医生或心理师帮忙疏导。

三、康复训练篇：重建体能与肺功能

主要把握怎样的训练原则？

训练核心就记住三点：循序渐进，从简单的小动作开始，慢慢加量加难度；量力而行，以身体微微累、不喘憋、伤口不疼为前提；长期坚持，每天规律练，效果才会慢慢显现。

分阶段康复训练方案

术后卧床期（术后1天）：以卧床休息为主，躺着慢慢抬抬手，活动胳膊腿促进血液循环。

下床活动期（术后2-7天）：身体允许就下床，从床边坐一会儿、扶着东西慢慢走几步开始，逐渐增加走路的时间和距离。并跟着医护指导做呼吸功能锻炼，如腹式呼吸训练（取平卧位或半卧位，用鼻缓慢吸气至腹部隆起，屏息1～2秒，再用口缓慢呼气，腹部回缩）、缩唇呼吸训练（鼻吸口呼，呼气时口唇缩成吹口哨状，缓慢呼气）；并规范使用呼吸训练器，按要求缓慢吸气/呼气，通过可视化阻力训练强化呼吸肌力量，促进肺充分扩张，提升肺活量。

出院恢复期（术后1周-3个月）：可以在家慢慢增加训练量，比如慢走、打太极、做八段锦这类温和的运动，让呼吸更顺畅，避免剧烈跑跳。                                巩固期（术后3个月以上）：身体基本恢复后，可根据体能选择散步、慢跑、骑行等运动，保持规律的呼吸训练，逐步恢复到术前的正常活动量，兼顾体能和肺功能的巩固。

训练时需要注意什么？

训练时若出现胸闷、喘憋、伤口疼痛加重，或头晕、心慌，立刻停止训练，若休息后没缓解就及时联系医生。

综上，肺癌术后康复从无捷径，但有科学的路径可循。筑牢生理护理的根基，化解心里的情绪阴霾，坚持循序渐进的康复训练，每一个用心的照护细节，都是推动身体恢复的力量。

作者：中山大学附属第三医院  徐乐园

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